OurappreciationisextendedtoDr.AudraBrunelle,IndianaUniversityDepartmentofRadiology,forcontributingthiscase.
男性，腹痛并贫血。
根据所示CT，判断正误。
问题1.表现符合肝硬化。
A.正确
B.错误
复查CT
2.表现符合静脉曲张。
A.正确
B.错误
3.表现符合消化道溃疡。
A.正确
B.错误
4.所示异常最符合？
A.急性静脉栓塞
B.胃穿孔
C.脾挫伤
D.B和C
E.A和C
1.A2.A3.A4.D
原片示胃壁厚度明显减低，对比剂与脾脏相邻。现检查示此区域见手术夹，周围可见囊袋样少量气体，临近脾脏新旧低密度病变。
胃溃疡并穿孔
胃恶性病变
外伤性脾脏挫伤
脾脏转移瘤
胃溃疡并活检时小穿孔。活检后尝试溃疡侵入性止血时创伤导致局灶性脾脏挫伤。
Gastriculcerwithsmallperforationduringbiopsy.Focalspleniccontusionsecondarytotraumafromaggressiveattemptathemostasisofulcerafterbiopsy.
脾损伤为上消化道内窥镜检查时非常罕见的并发症。
到目前为止，只有少数病例报告，大多数都发生在内镜逆行胰胆管造影时。
脾损伤也是结肠镜检查的罕见并发症，虽然比与胃镜检查更为常见。至年已经有66例病例报告，半数以上需要介入治疗。
References:
SpleniclacerationafterERCP.HongKongMedJournal;14:-.
Splenicinjury:arare