年腊尾,35岁的张教师因酒后呕血查胃镜发掘胃贲门有2处楔形溃疡,那时未留心,自行口服胃药后呕血病症缓和,后未复诊。年6月22昼夜晚患者猛然呕血,于家中呕血约毫升,就医病院急诊予患者内科止血医治后,患者再次呕血余毫升,情状紧迫。
-01-07胃镜
全院会诊思量,保守的医治法子应行外科手术医治,但患者年老,溃疡位于贲门处,倘使采纳外科手术医治有大概归并胃食管反流等并发症,决议采纳张申众主任倡议的参与微创医治。
张申众主任详尽咨询病史并详细剖析患者病情,6月23日于DSA领导下行胃十二指肠动脉造影,造影提醒胃左动脉染色反常,思量为溃疡出血血管,予患者行栓塞医治。
栓塞前
栓塞后
术后复查胃镜贲门溃疡显然愈合,无行动性出血,病情不变。-06-29胃镜
胃十二指肠溃疡引发大出血的原由是溃疡基底血管被进犯引发,是消化科罕见急症之一,医治不妥严峻威迫患者性命,保守医治法子在内科保守医治失效的情状下即转入外科医治,然而外科医治危急大、并发症多、复原慢。跟着参与技能的逐年老练,比年来经导管动脉栓塞医治胃十二指肠溃疡出血曾经越来越遭到正视。因其止血敏捷、疗效显著、平安性高的特性,被临床推行袭用。
供稿:参与科
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