常见的疝：
腹股沟疝男性多见
股疝女性多见
脐疝婴幼儿多见
白线疝先天性多见
切口疝
腹壁疝--仰卧作屈颈抬肩动作时，腹壁肌肉紧
张、腹压增加时，应可见到局限性膨胧
卧位时--可见腹壁肌肉局限性凹陷
局限性搏动--腹主动脉瘤和肝血管瘤
局限膨胧随腹式呼吸而移动--腹部脏器肿大
腹内肿瘤或炎性肿块
病人仰卧位时前腹壁明显凹陷，见于消瘦和脱水者
舟状腹见于恶病质
吸气时出现腹凹陷见于膈肌麻痹和上呼吸道梗阻
早期急性弥漫性腹膜炎引起腹肌痉挛性收缩
膈疝时腹内脏器进入胸腔
都可导致全腹凹陷
恶病质（极度消瘦，腹部凹陷）膈肌麻痹（吸气时膈肌不下移，胸腔气压低，腹部凹陷）早期急性弥漫性腹膜炎（腹肌痉挛性收缩，腹部凹陷）→后期腹腔内炎性渗出液增多/肠管麻痹扩张，可见腹部彭隆膈疝（腹腔压强高，腹内脏器通过薄弱部分进入胸腔，腹部凹陷）腹直肌分裂（即白线疝，负压加大时，腹腔内容物通过薄弱部分向体表凸出，腹部膨隆）
胃肠道发生梗阻时，梗阻近端的胃或肠段饱满而隆起，可显出各自的轮廓，程胃型或肠型
先天性肾上腺增生症又称肾上腺生殖器综合征或肾上腺性变态征。主要由于肾上腺皮质激素生物合成过程中所必需的酶存在缺陷，致使皮质激素合成不正常。多数病例肾上腺分泌理糖激素、理盐激素不足而雄性激素过多，故临床上出现不同程度的肾上腺皮质功能减退，伴有女孩男性化，而男孩则表现性早熟，此外尚可有低血钠或高血压等多种症候群。
PEritonEAlirritAtion征，腹膜刺激征Murphy征，即剧烈胆囊刺痛引起呼吸中止，可见于急性胆囊炎Courvoisier征即触摸到无痛增大胆囊，可见于胰头癌GrEy-turnEr征指肋腹部发生青紫色改变，可见于急性胰腺炎Cullen征指脐周皮肤呈灰蓝色改变，可见于急性胰腺炎
振水音
见于胃扩张，幽门梗阻，大量饮水和进食后
癌发生于胰头部者，可出现梗阻性*疸及胆囊肿大而无压痛（courvoisier征阳性）
首先BAO(B→Basic)是胃酸基础分泌量，MAO(M→Max)是最大胃酸分泌量。基础胃液分泌量/高峰胃液分泌量的比值，主要是用于胃酸分泌量测定。正常值：＜0.2（＜20%）。临床意义：（1）正常：胃溃疡、胃癌。（2）升高（＞0.6）：胃溃疡及十二指肠溃疡、????胃泌素瘤（卓-艾综合征）。可能诊断的相关疾病：胃溃疡、胃癌、十二指肠溃疡、胃泌素瘤（常考这个）。
服吲哚美辛（非甾体类抗炎药）可引起急性糜烂出血性胃炎。消化性溃疡――长期性、节律性、周期性中上腹痛史。食管贲门黏膜撕裂症――剧吐胃内容物后吐血液。胃癌――恶病质、中上腹疼痛以及梗阻。胃泌素瘤――以高胃酸分泌，腹泻，顽固、多发、部位不典型的消化性溃疡为特征。
蜘蛛痣——上胸部，上腔静脉分布区。玫瑰疹——胸腹部，肠伤寒肠外表现。蜘蛛痣，肝硬化雌激素灭火减少导致：1.皮肤小动脉扩张所致2.上腔静脉分布的区域3.雌激素灭活作用减弱4.加压后退色，去除压力后又可复现。
腰部、季肋部和下腹部→蓝色→格雷特纳症→急性胰腺炎和肠绞窄脐周和下腹部→蓝色→库伦症Cullensign→急性胰腺炎和宫外孕破裂
胃出血首选检查：急诊胃镜胃穿孔首选检查：腹平片
胃溃疡：进餐-疼痛-缓解十二指肠溃疡：疼痛-进餐-缓解
抑制性呼吸→胸膜疾病（胸膜炎?痛的不敢呼吸）长吸式呼吸→脑血管意外叹气样呼吸（心情不好）→抑郁，神经，精神间停呼吸→中枢潮式呼吸→中枢神经兴奋性降低深吸气时右心回心血增加，右室搏动增强，左心回心血量减少，射血减少，腹主动脉搏动减弱。
血吸虫，菌俐——直肠，乙状结肠肠结核——回盲部伤寒——回肠末端阿米巴——盲肠和升结肠
抑制性呼吸→胸膜疾病（痛的不敢呼吸）长吸式呼吸→脑血管意外叹气样呼吸（心情不好）→抑郁，神经，精神间停呼吸→中枢潮式呼吸→中枢神经兴奋性降低
可见肠蠕动波。小肠梗阻所致的蠕动波多见于脐周，肠型多见于腹中部，伴高调肠鸣音
系统性红斑狼疮：面部蝶形红斑风湿：环形红斑（无Aschoff小体）+皮下结节（有Aschoff小体）肝硬化：蜘蛛痣+肝掌
肠梗阻穿孔时，肠道内含有大量肠道细菌，肠道细菌穿出肠道，至腹腔，一开始即导致感染性腹膜炎。急性胰腺炎、十二指肠溃疡急性穿孔、胃溃疡急性穿孔、卵巢囊肿破裂一开始均为化学性腹膜炎，后面才会合并细菌感染，导致感染性腹膜炎。
静脉性杂音——连续性潺潺声（连续性血管杂音），无收缩期性质（连续性）。常出现于脐周或上腹部，尤其是腹壁静脉曲张严重处。动脉性杂音——腹中部收缩期（喷射性杂音）——腹主动脉瘤，腹主动脉狭窄——左右上腹部收缩期——肾动脉狭窄——下腹两侧收缩期——髂动脉狭窄——左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉（风吹样杂音/轻微连续性杂音）
水坑征＞ml移动性浊音阳性＞ml液波震颤阳性＞~ml
急性胃扩张是指胃及十二指肠在短期内有大量内容物不能排出，而发生的极度扩张，导致反复呕吐，进而出现水电解质紊乱，甚至休克、死亡。本病多在手术后发生，亦可因暴饮暴食所致。儿童和成人均可发病，男性多见。
胆囊结石，急性胆囊炎，胆囊癌?无*疸急性胆囊炎?有压痛胆总管结石?有*疸，胆囊不肿大壶腹周围癌和胰头癌都有?库瓦西耶征阳性（*疸进行性加深，胆囊肿大，无压痛）
“脾脏中度肿大常见于肝硬化、疟疾后遗症、慢性淋巴细胞白血病、慢性溶血性*疸、淋巴瘤、系统性红斑狼疮等”。脾脏高度肿大，表面光滑者见于慢性粒细胞白血病、黑热病、慢性疟疾和骨髓纤维化等”。
最后的白大褂天道酬勤