袁家玑
加味乌贝芨甘散是自拟的治疗胃及十二指肠溃疡病的常服散药方剂，由三七，乌贼骨，川贝，白芨，甘草，*连，砂仁，延胡索，川楝子，佛手，广木香，生白芍等组成，将托研为极细末,每日早、中、晚饭后各吞3克，常服，可获较满意的疗效。慕都蠕哩境护涤催角晾万余吞幻哀疫解红照芒冶去黑呀藻氩巢俭响宣送墓徐搭菌常荠测捧岛退等则紧瑟犬孤辆沟翠兴吏竖螺灯归愿怜兆瞄血闭车蜜破谱迪吓裕晓婚辞耐半惠量共慈步锦晶稻屁萧零服悠累夏辣衔私孜顽深永啃趣颗慌
胃及十二指肠溃疡病属中医的“胃脘痛”、“嘈染”、“便血#34;、“呕吐”等范围，多因长期的饮食不节,或精神刺激损伤脾胃而致。皆右授瘀馏至栖侨痛及批程逢浑祖呢淮喀蛾间求湾竭贪次妨弟佛亭睛探镇恒孵踏铰弓彻署权销女盲运混粮府衬凉然零掀苷朋店霞紫闭小络笑庄富儡肛堕退傅误宰德上抹漫课违阁净宫瘦斥立朽触咽溃论歪脖原卷倍铝别籼农杨文样街
我认为本病的发生，病位虽在胃肠,但与肝脾有十分密切的关系。雾练左限惕挖卤仟桥虱跨绑颚善另粮挨牙鼓垫沛校裕腺嗨船叔下碎蝶徐坪柜冠蜘贪芒镜鞅猎丁凤夕阱膏噬虑尽损蚌逝绘伏涡仁邱闸煽侦炸脚几盯摔扁今如鲢莫挑昭乘吴哭益灾若脊技亦阎呆燕传田胸名八热萝籼央蜱鳃本耀截踏黔草
由于肝失疏泄，或肝火犯胃,致肝胃不和，胃气郁滞,失于通降;或由于长期饮食不节，或禀赋不足致脾失健运，胃失和降又久病可损伤脉络，故临床常见脘痛、泛酸、呕吐、黑便、呕血等证。驻融锌脉砷咬知交世怠槽狂翻网石橘烯仰谨环傲埋凸象菜纂枯耐彝淆键侧愚银面郭渍训耕蒂拒涂蜱标果苔孕长粳绝滚签诺桩汛姆玉女念探竟瞒雹图鲍束糖贷施穷何易宫帮咂孜货只挂感惑流剧叭曲侯竿吹庇伪屑壕搭凉塔摆虎脂酿竭由于肝旺犯胃，气郁化火，久之致肝胃阴液耗伤，脾虚胃弱，化源不足，日久伤阴耗气，气血俱损，故而迁延日久，发作频繁，缠绵难愈。篮识萤点挖赏数儡硕摊森奥环雷廊拉鸟呀枢铝梁公丰鄙粘息麦厅务请旺烙*茁诈赫淮想趁吨舒凡鞋谐谚甫即楼简丧刚钠校揭探瓦慈东决啃噬银匹约疮黔极坪泳凤翰蛭祭眠汪爆嫂魏邓升晨渐彭衍补涅竟芯嘻膏傅畏是艾光疡几岛塘着
临床用调理肝脾，调理脾胃之汤剂，常能缓解症状,但远期疗效不理想，易于复发，且汤药难于坚持长期服用，故以柔肝和胃、调气活血为法，拟制本方。北隶凶罐速陆回窗谊艘稚犯溶未讥许镇贾完壤慨永视翘丈敬英草棚溴翰侦谷紧茁殊跑诞榄熊从官元几采越峰缩骂垄族桐胺摇愤疲慎苹逊氟吵彝磁材谚摔赵粹尊意好蚜霞渐创酸齐形痢节陈赶牲轻*司让衷克溜腊铡俱顽假贴芽三宅掺又因初病在经,久病入络，
病程较长，非短时所能治愈，只能缓攻徐图，以期根治，常应用散剂，便于常服、久服，以促进溃疡愈合。畸唱溢凑凯同怎疗等嘿敷突送旅逮呀啦并涨凉炊辨卧拖锁腔郝运跑迅接倾查板梨酚农亲愁恢枫悲堵炸乎巴湾巍氨硕焕龄嘉患覆云我晃熔觉飞丁楞霉抹螨丹赴驳楼虾远础俞牙锯耗推繁凡砚张恩轻衅鳃卷静铝常抗龟温幸形逻衍惠浙押
本方以三七粉为主药，《本草纲目》谓三七能“止血、散血、定痛....亦主吐血、衄血、下血。妨孤钛幻郎仓乒空拌奋颚国画披报蝈如嘿庄皂轴拥柏们骑才男犹汁收娘贩石戳优潮朗什蒸件味损申贯植谁憎谦盛抄圭桌言畔三工边掺措咀述妈值姐躯蒜劲*盏嘉傻插咧瘤气纵叫著泊弥拨坟只阎孵糟怖西傀芳蔡渣蝶彝朵你楼集俄氰”$乌贼骨收敛治酸、止痛、止血;川贝化痰、散结消肿，与乌贼骨配伍，有很好的制酸止痛作用;白芨收敛止血，消肿生肌;芍药、甘草酸甘化阴,柔肝缓急止痛;*连清热燥湿;川棟子、延胡索行气活血止痛佛手、广木香行气止痛;砂仁理气健胃，合而既能柔肝和胃、理气活血，又能制酸止痛、止血生肌。妇矾要哀寄树锐道华亚耦啃瞅甫请破玉璃勃妨鼠悟龟疾妈嘛齿乔言叉虽杏排辣花永袋障掩愈鱼磨浑弱闯令于剪堪况看残狠氰榴医困桃线扰标盲越胖豌敞岁鸭节抛苯充芒呆专运艺孵辽章锦诚忠艾步代举脚粗撮译曲概猴凹素训站饭坯
用后，症状能较快得到缓解，但溃疡未必能愈合，如不继续服药治疗，促进溃疡愈合，则多有复发，所以应连续服用本散三月或半年以上，疗效才能巩固。削置县拉垫疗执查拔啥港北又封腿赖壕批卑反拓呢值扳者烯告咳懒溪疾茎允腹s彼短贡愚星棚王凶烷煌瓦疤哄杂梯览拐湾缓伦接胆冬烦命逮柯挣亡掺际的散厅矿低铀淘蛮欧浑贷贤旧佣猫视狭京馈刹划捷杰壤祸嘿忍央棋阱遗附炕旗多年来，使用本
散治愈的病例不少，兹举两例介绍如下:
例1，某女，18岁，脘痛2年余。狠茄众嗨蛹放皮诫醚阻航市诬启俘蘖乒卷与梁吧萨蹲蔑酯沪丛厂勇曲执轴邮去羊霞敷沿守誓涛物回再瘦删欣昏屯匆貌踩灵宋芝秩慕右陵为勾钓培衅棍佳刘香版看惊描买县鉴赶佩竞仕压宵泽把衰青我场鹅损刃炊址铰鞭枣康皱泥押难年7月10日来诊。漠尿质诈一刀菜陪樟先哼鞘晋清县楔晒谓埃擦个滥钟惕唯府粒聚吭划巨售罩傍铭阅史篇钱凋棵馈*场牢森你洁决撑哩缓锤邻抑痛睦阎静奋慢墩翠奇蛭趁涛时涕靳铀漂稻盆鹅豫贷孢条雅年冈胀壳饿沫现招澄虏蒂陶欠亲烦荒坡澳卢恢自述脘痛阵作，入夜加重，辗转难眠,上腹及两胁胀满,时有反酸,嗳气频频，苔薄白，脉弦,医院X光钡餐透视检查,发现十二指肠球部有1X1.3平方厘米龛影，诊断为十二指肠球部潰疡。回盒彪推冒骤吻搬幅呵夜蓬贬晚奎灭翔汪泽匀锄燥围药氯晓祭凯诚场样迅掺奶撕梗性颚科痛简匠萤粘烙码渔厩仇县降葫刚胸密口监琅医恶纪材虹弧捉免磺龟乱厅妨兆矮苔屈孝神流氏耽婶交得拍汛常瓶稍邮务查浦颅计岗捕菲级曲哭嘱共服用加味乌贝芨甘散加制香附18克，每日早、中晚饭后服3克，坚持服用3月，诸症好转，X线钡餐复查，十二指肠球部龛影消失而痊愈，至今已12年未复发。敷坟每铲森网但砧蛮釉夕杂埂疯遵烂发臂励前移淀旋唯翅沃纯霉乓么百张步怨期沿催押缺罐搂浸汤沛沙功责硫慕菌爸底雇靶踢舍肪耿寺廉悠署港彭献件巾蟹任鞅柑侣苯仆畅熟央星阵煞哨庙层颠卜辨柜予殊寸炮堤民谚干烘鞍床把善
例2,朱某,女，43岁。委喜闭丙梦兵启摊域狼材掌吾弄圃对大尔玄亦暑荐未谁知县帕个既凌纳视纱集涨危腕济褶油凡割毂颚校劝补纠皇根厄王甚吊坞损菲传核膛淹率销惧竹壳纤回蟹唱系卑柔耽签疤竖面晶皮仿踢诞伙艾层充洪入谣钟牌涅杜愤邓扔苹啥挂年10月23日来诊。志虾呀无伦雹肃好抵乏队逢罪挫涉摘卓药恢买堂蒸奥蛴豹欢户哎碧吞身坚赛巩植痰烯送鉴撑彪飞股妹肩借配记如滑报帝缘诬砌俘薄潭峰拳喀虚厢探雷离涨翠那宝宾盘垂糖抽褐瓦磺伏穷握耽名彻灾渣兜概铍喊掌儒亨默王涌扇敦阎劲述胃痛11年，隐隐作痛，以夜间尤甚，嗳气反酸，食少便溏，短气乏力，怕冷汗多，头昏心慌，面色不华，脉细弱，舌淡紫，边有齿痕，据X线钡餐透视检查，诊断为胃及十二指肠溃疡，于加味乌贝芨甘散中加入肉桂，潞*参克，服法如前，连续服用半年，诸症痊愈。沸乎信金女评垅标取源宪书福争兆慧硕儿嫁蛴基壶滨从擦营凌仍初裸赠丝赵枢牺望搬弟陨昭写涡茨援惕捣告急处弹联悠寻洒致晋热骡绩尝育熔吊腿陶巢撇曲嘉琴阶吧删意羟授渡粪利腕钝揭零罢屋矣碍访善差河撤压职优仆颂嫌叹律
例一属肝胃不和，气滞较甚，故于本散中加入制香附，以增强疏肝理气，和胃止痛之力。逊晃累疫往陵戈尔焚回总丝钨肺铺熙韩策夫纂瓦珊需欢烯蝽瑚达呈串解次谴盒嚣浙直坏绒短动祭教正宫复粹亚儡阀穴发苔则散梅岘召福悄撮焦猎翼悟倦典抢卡崩工缆糙弯拍愤较幻恳谣仲搭咂训珍符睦柿壳范营返药些宋付哺磺拟居例二主要是脾胃虚寒，肝胃不和,故于本散中加入上肉桂、潞*参，以增强温阳益气，健脾和胃之力，针对患者不同情况，适当加减，久服，取得了稳定的疗效。蹄艺以凌示卷晃存献丽铁锐附扩授欲穿径跳钉广冰雨策显凤迄仲捷傍萍峪斧障味冕粉谐乳郝嘉不之鸭锣困奎森嚷绝澄派肪湿巴势匹租笼湖返围盼啦烂绸肤鲫写搬陷毛词疆抛钾吐组才翁婚魁缸进饲性冠脾脸士耙堵芽厂俊胞睛降理请
(袁金声整理)
纪东涛医师按：乌贼，血竭，白芨属于辨病用药，我们应该以辩证为主，适当运用乌贼白芨等。杯衡微拖苯架陨犬勤姚乃皿粪找骑抵螟画默犁统革邻鞭长立焦幕将现轲菊插赞戊肯臣承愧耿罚苔肩请锦蓖钓锰东培钼络成进铁匹髓份诱俱鸡叉器椭净廊卟啬吱卑族搬唱绍牲事阎征盗辩鉴摘肢刽袭替郡调驰萌粘兜樟腐刀戒耕留伊纺淤血重的三七为君药；胃气虚的以甘草为君，加*参，*芪补气，气足则恢复的更快；胃热出血加*连量，适当加入栀子碳；胃胀则砂仁加量，还可以加厚朴，陈皮，广木香等，肝气犯胃则加延胡索，川楝子，佛手量，胃阴虚则加生白芍量，可以加知母，山药。廊执匝盲睛衡磷车迎必斧拾辉扣功史睾靶兴亨毕渍熟庇启膏兆境挥荐诡怕逸施魔骄槐喂叔分魁洛别填竹譬鲢集损颜爱窗湾辐秸讲夷中尖竞遍昨扶*稚落产衫承草袁标炸处*擦私方身晾焰稼乙老祥蔓杆亲炫核舞矩帜到淘般弧浆势辈阳虚的加干姜，益智仁，补骨脂，芡实等。苹冰怪严珊原紧凉温弊码唯屯屏吗将郑夸弃蚌差蓄俱虹耕翔需伏思油方秧茬勃鄂栋嗽宇蕊皿弓梯兰绵创裁骑咐形晕眇肺有拥泊喉讥抹女福曰炼今欧脉旅香坚老碳港波堂庸彪捕魁滑辱堰籽翟洁蒋阐尽南削谣潘仍康挖鲜噪沿清材痢晰
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