胃溃疡症状

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TUhjnbcbe - 2021/10/16 20:08:00
林女士今年29岁,外地工作,是某公司白领。虽说平时并没有胃部不适症状,但正好趁着休假回家,到医院做个全面的身体检查。没想到,在做无痛胃镜这个项目时,查出了问题:林女士的胃体中部前壁处有一个直径约1cm的浅凹陷病变,此处与周边粘膜相比,呈断崖样骤然下降,显出与周围粘膜不一样的白色,根据胃镜室医师推测,很可能是个早癌。

当即取活检病理,结果不出所料,是未分化癌,还是印戒细胞癌,胃癌中的首恶!

得知结果后,大家不免为林女士心生惋惜,29岁啊,人生才刚刚开始……

同时,也为她庆幸,这个胃镜检查太及时了!这么早发现,预后还是很不错的,不敢想象,如果晚1年,甚至几个月检查,其后果无法预料。

林女士所患的胃印戒细胞癌是一种含有大量黏液的特殊胃癌类型,多发于中青年,特别是青年女性,约占胃癌的9.9%,具有侵袭力强,病程进展快,恶性程度高的特点。

该病与其它类型的胃癌一样,早期患者通常没有任何临床症状,只有加强胃镜体检,早期检出并切除,才是唯一有效的治疗办法。

建议这几类人群,尽早进行胃镜检查

年龄≥40岁,且符合下列任意一条:

1、胃癌高发地区人群;

2、Hp(幽门螺旋杆菌)感染者;

3、既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病;

4、胃癌患者一级亲属;

5、存在胃癌其他风险因素(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。

做胃镜,普通好还是无痛好?如何选择?

1、普通胃镜

优点:相对方便:不用做太多的准备,也不一定要家属陪同,一般只要没有吃早饭,就可以做。适用面广:因为不用做麻醉,所以风险相对小一点,大部分人都能做。比较爽快:虽然做的时候有百般不舒服,但做完后一般除了有喉咙不舒服,其他都还好。缺点:过程中难免有些难受,也正因为恶心不舒服,所以镜子容易可能碰到黏膜,造成损伤、出血。

2、无痛胃镜

优点:

睡个大觉:整个胃镜的过程,都在做美梦,啥也不知道。损伤较小:由于不会有恶心不舒服,所以镜子可能造成的损伤机会也小了很多。看的仔细:患者全程安睡状态,医生可以更加安心的检查,万一发现病灶也可以再仔细观察。降低风险:因为普通胃镜会有刺激,血压和心率会突然增高,无痛就没有这个烦恼了。

缺点:

和普通胃镜不同,无痛胃镜有一些特别的准备要求,如做之前6小时不吃、2小时不喝、要有家属陪同、做完后不能开车等。做之前麻醉医师需要对患者进行评估,达标才能做。跟普通胃镜比起来,价格贵一些。没有胃镜的体检是不完整的,那究竟是选无痛还是普通呢?答案是:因人而异!

1、你的耐受好不好:如果你动不动就恶心,看到镜子非常恐惧,就选无痛的;如果耐受能力强,那可以选择普通。

2、有没有麻醉风险:如果医生看下来你不能麻醉,那无痛就不能做,只能忍一忍,做个普通胃镜,安全第一;但如果可以麻醉,那无痛就是较好的选择了。

医院无痛胃镜项目

多久做一次胃镜检查合适?

多久做一次胃镜并不是千篇一律的,需要结合检查目的、上一次的检查结果和症状综合分析,所以每个医生给出的建议可能会略有不同:如果是为了进行早期胃癌筛查,根据版《中国早期胃癌筛查流程专家共识意见》的建议首先进行评分系统分为低危、中危和高危,根据不同的结果再进行不同的筛查和管理策略(见下图)如果上一次胃镜检查结果是浅表性胃炎,如果没有不舒服了可以不用复查,如果又有不舒服了,需要复查胃镜排除是否出现了溃疡、萎缩或其他情况;如果上一次胃镜检查结果是萎缩性胃炎,如果病理结果没有发现异型增生,一般来说可以选择每年做一次胃镜,并根据每次结果由医生判断下一次检查间隔时间;如果上一次胃镜检查结果是胃溃疡,即使活检结果是良性的,一般建议3个月左右复查;如果上一次胃镜检查结果是胃息肉,需要根据息肉的病理类型判断什么时候复查胃镜;如果上一次胃镜检查活检病理提示为中-重度异性增生(或中-重度不典型增生),需要听取医生建议,至少短期内(3个月以内)复查,重新活检。如果是胃癌手术以后,一般半年复查一次胃镜,以后逐渐延长间隔时间,具体的胃镜检查间隔时间根据不同的具体情况来定。

生命只有一次,只有医患一起重视,共同努力,才能做到早诊早治,将胃癌扼杀于摇篮之中。

(文章综合:三甲传真、胃肠病、吉米大夫)预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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