胃溃疡症状

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TUhjnbcbe - 2021/6/17 1:29:00
医院胃肠外科副主任、主任医师、博士,肿瘤转化精准医学实验中心主任宗亮主讲:胃癌的早期筛查和综合防治。

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胃癌(gastriccancer,GC)是最常见的消化道肿瘤之一,严重威胁人类的生命健康。近几十年来胃癌发病率总体有所下降,但是其发病率在全球仍高居男性肿瘤第4位,死亡率排在第3位,男性发病率是女性的2倍。

哪些人群需要进行筛查

我国40岁以上人群胃癌发生率显著上升,因此建议以40岁为胃癌筛查的起始年龄。因胃癌中约半数患者可无报警症状,早期胃癌一般无特异性症状,因此不应因无特异性症状而排除筛查对象。根据我国国情和胃癌流行病学资料,并参照《中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见》,确定我国胃癌筛查目标人群的定义为年龄≥40岁,且符合下列任意一条者,建议其作为胃癌筛查对象人群:胃癌高发地区人群;Hp感染者;既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病;胃癌患者一级亲属;存在胃癌其他风险因素(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。

筛查方法有:

1.血清学筛查:包括血清胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)检测;血清胃泌素17(gastrin-17,G-17)检测;Hp感染检测,HP筛查主要有以下2种方法:①血清Hp抗体检测;②尿素呼气试验(UBT);血清肿瘤标志物检测。

2.内镜筛查:电子胃镜筛查;磁控胶囊胃镜筛查(MCE);高清内镜精查。

胃癌的治疗现状与研究进展

胃癌仍是全球癌症死亡的重要原因之一,东西方国家肿瘤的生物学差异增加了基于国际临床试验选择标准治疗的复杂性,全身化疗、放疗、手术、免疫治疗、靶向治疗在胃腺癌中均有一定疗效,而多学科治疗在胃癌治疗中有具有至关重要的作用。三联化疗对于可切除的局部进展期胃癌已被当作标准的细胞*性化疗而广泛认可接受。基于分子亚型的胃癌分类为个体化治疗提供了机会。分子标记物,特别是微卫星不稳定性(MSI)、程序性细胞死亡配体1(PD-L1)、人表皮生长因子受体2(HER2)、肿瘤突变负荷和EB病*,正越来越多地推动系统治疗,这也极大的增加了鉴别免疫治疗和靶向治疗受益的人群的机会。然而低分化组织亚型胃腺癌和无免疫治疗活性标志物的胃腺癌是当前重要的研究课题。

节目预告

医院

5月14日(星期五),主讲人:医院糖尿病科副主任、副主任医师巩文娟。巩文娟,副主任医师,医院糖尿病科副主任,硕士研究生,毕业于广西中医药大学,中西医结合临床专业,现任长治市医学会骨质疏松和骨矿盐专业委员会常任委员、山西省女医师协会长治分会委员、山西省医师协会长治市糖尿病分会委员,曾在天医院进修学习,参与多项省市级科研课题申报及研究,发表多篇学术论文,参加全国微创穴位埋线综合班及全国李新吾鼻炎蝶腭神经节针刺培训班等多项中医临床技术培训,擅长“中西医结合,针药并用”治疗糖尿病、高血压、甲状腺等多种内分泌疾病。

编辑:薛茜、*

长治综合广播

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