56岁的李阿姨最近担心得睡不着，自从老伴检查得了直肠癌，觉得自己也有类似症状，排便不太顺利、腹胀，到医院肛肠科做肠镜，结果显示健康，只是轻微的消化不良。
“哎，吓死我了，天天在一起要是我也得了怎么得了哦。”
在临床工作中也时常有癌症患者家属
“医生，我老婆是肺癌，一直咳嗽，这个病会传染给我吗？”
“医生，我家中有老人得了胃癌，跟他一起吃饭，会不会被传染呀？”。
医生：目前尚无任何科学依据表明癌症本身具备传染性。
那让人疑惑的是，如果癌症不具有传染性，那么为什么会聚集发生呢？
比如夫妻之间在相同的生活环境中，长期保持着一种相同的膳食结构或生活习惯，导致癌症也会“夫唱妇随”，夫妻双方先后患同一种癌症去世，这就是大家所谓的“夫妻癌”。
另外报导最多的还有“家族癌”，历史上声名显赫的宋氏家族，宋美龄的父亲宋嘉树年死于胃癌（52岁），母亲倪桂珍年死于癌症（62岁），大姐宋蔼龄年死于癌症（88岁），二姐宋庆龄因白血病去世，弟弟宋子良也死于癌症。
这种家族成员先后发病，被我们称之为“家族癌”，遗传因素是其中一大病因，但也不要害怕，关键还是在于后天的生活环境和饮食习惯等。
癌症是传染病吗？
首先，我们必须知道什么是传染病。医学上诊断传染病一般需要满足三个基本条件：有传染源、传播途径和易感人群。这三个环节形成了一个完整的传染病流行的传播链。但到目前为止，并没有发现有哪种传播途径或载体可以将癌细胞带入到另一个健康人身上。
其次，肿瘤细胞作为一个外源性的物质，一旦离开原始内环境，生命就变得非常脆弱，很快就会死掉。即使进入他人的体内，作为外来物，也会被人体强大的免疫系统所识别并快速消灭，想造成新癌症几乎是不可能的。癌细胞只会在身体内扩散，并不会传染给周边健康的人。所以，癌症不是传染病！
如果癌症不具有传染性，为什么会聚集发生呢？
这个首先要从癌症的病因说起，其实目前为止，世界上最顶尖的科学家们都没有彻底弄清楚癌症的病因。
目前的共识是癌症的发生是多因素的，决定于内因和外因，包括遗传因素、吸烟、空气污染、不良饮食、病*、射线等均可导致癌症的发生。其中遗传因素与环境因素在肿瘤发生中起协同作用。
从遗传因素来说，某一些癌症具有遗传倾向，比如肝癌、乳腺癌、胃癌、肠癌等，容易出现家族聚集现象，癌症患者的直系亲属罹患癌症的几率比普通人群大。但更多情况下，环境因素更为重要。
“一方水土，养一方肿瘤”，表现为明显的地区聚集性，比如食管癌好发于河南，鼻咽癌好发于广东，甲状腺癌好发于沿海地区等等。人们生活在相同的环境下，有相同的饮食偏好、作息习惯等等，所以出现“夫妻癌”、“家族癌”、“地区癌”，也就能解释了。
癌症本身不传染，但导致癌症的病原菌是可以传染的
目前研究表明并没有任何一种细菌或者病*感染会百分百导致癌症，但至少已知有三大类可以传染的细菌、病*能促使某种癌症发生。比如：
01
肝炎病*（HBV、HCV）
乙肝、丙肝等慢性病*性肝炎是导致肝癌的重要原因，经典三步曲“乙肝、丙肝→肝硬化→肝癌”。想要预防病*传播，需及时注射疫苗，感染病*后，应积极接受治疗。
02
人乳头瘤状病*（HPV）
HPV与宫颈癌、阴茎癌和口腔癌等都有关联，其中至少13种高危HPV可以引起癌症。HPV病*主要传播途径是性接触，因此使用避孕套，控制性伴侣数有助预防病*感染。和乙肝病*一样，目前没有药物能够治愈HPV感染，但目前宫颈癌疫苗的使用，可以大大降低宫颈癌的发病率。
03
幽门螺杆菌（HP）
与胃癌、胃淋巴瘤相关。绝大多数携带者并没有症状，但部分会导致慢性胃炎、胃溃疡乃至胃癌，经典三步曲“HP感染→胃溃疡→胃癌”。幽门螺旋杆菌传播能力极强，手、不洁食物、不洁餐具、粪便等都是其传播途径，预防感染，建议尽量注意手卫生清洁等。抗幽门螺杆菌药物有很多种，比如常见的三联疗法，即三种抗酸、抗菌的药物混合治疗，一般两周就可治愈。
专家提醒
以上3种情况只能说是打了“癌症传染”的擦边球，但并不是真正的癌细胞传染，癌症本身不传染，但导致癌症的病原菌是可以传染的。不少人担心癌症会传染，于是会对家里的癌症患者避而远之，大可不必，和癌症患者日常接触是不会传染的，不需要过于忧虑。但要注意养成健康的生活方式、饮食习惯、和规律作息，锻炼身体，降低癌症的发生几率。更为重要的是，如果夫妻，家族中出现癌症患者，就要提高警惕了，如果出现相似的症状，医院体检，做到早发现，早诊断，早治疗。
END
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撰文/李湘浪
审核/张达人
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责任编辑：刘再君
执行编辑：粟霜晴
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