反流性食管炎
反流性食管炎（RE）是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和（或）食管溃疡，是我国高发疾病之一。
反流性食管炎隶属于中医“吐酸”“胃脘痛”“噎膈”等范畴，其病位在胃、食管等，与肝、胆、脾关系密切。主因饮食（嗜烟好酒：以中年人居多，烟酒之品入中焦脾胃易化热生湿，湿热交蒸，灼伤胃经）；禀赋及情志不调（焦虑、郁闷等情绪易致肝气郁结，郁久化热——木郁乘土）而诱发本病。
反流性食道炎的症状
反流性食道炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”
反流性食管炎的危害：
1.食道恶变
食道中发生癌肿的发生率不甚确切，长期反流物进入Barrett食道可能起恶变作用。Brrett食道的柱状上皮区内可以发生异型增生，程度可自低度到高度，有时低度异型增生不易与正常柱状上皮区别，高度异型增生与原位癌有时难予区别，并可进展至浸润癌。
2.食道狭窄
食道狭窄是食管炎最常见的并发症，发生率为15%～%。狭窄部位多于食道中上段的鳞-柱状上皮交界处，而胃食道反流引起的狭窄多位于食道下段。
3.胃肠道出血
可表现为呕血或便血，并伴有缺铁性贫血，发生率约为45%，其出血来源为食道炎和食道溃疡。
4.食道溃疡
食道引起溃疡的发病率为2%～54%，食道柱状上皮受酸性消化液腐蚀后可以发生溃疡，出现类似胃溃疡的症状，疼痛可放射至背部，并可引起穿孔、出血、浸润、溃疡愈合后
5.危急情况
发生狭窄，出现下咽不畅的症状，甚至可穿透主动脉导致大出血而迅速致死。
中医治疗
1.肝胃不和
胸骨后烧灼或疼痛，胸肋胀满，脘闷，嗳气反酸，吞咽时梗噎感，与情绪关系密切，舌红，苔薄*腻，脉弦。
[治法]疏肝和胃降逆。
[方药]四逆散合小半夏汤加味：柴胡13克，白芍13克，枳实16克，半夏12克，生姜12克，竹茹12克，蒲公英16克，甘草6克。若胸骨后痛甚，为气滞血瘀之象，可加用失笑散，胁胀满疼痛甚者，加郁金，青皮，佛手，吐酸水者，加乌贼骨、瓦楞子等。
2.饮食内伤
上腹或胸骨后烧灼或疼痛，胃脘胀满，食少纳呆，嗳腐吞酸或呕吐不消化食物，大便不爽.舌红，苔厚腻，脉滑。
[治法]消食导滞，和胃降逆。
[方药]保和丸：山檀16克，神曲13克，半夏16克，茯苓25克，陈皮12克，连翘12克，莱菔子16克。胃脘胀满不减可加枳壳：大便于结加大*或枳实;兼湿热内阻可合温胆汤。
3.痰温郁阻
胸膈灼热或灼痛，吞噎食嗝。脘闷泛恶，心中漾漾，心悸，头晕，苔腻，脉滑。
[治法]清化痰湿，和胃降逆
[方药]温胆汤加味：半夏12克，陈皮12克，茯苓16克，甘草6克，生姜7克，枳实12克，竹茹16克，*连lo克，厚朴12克，瓜萎皮16克。无热者加桂枝、白术：痰热者加*芩，川贝。
4.脾虚胃逆
胸闷，吞噎食嗝。胃口差，不欲饮食，消瘦虚弱，舌质淡，脉细。
[治法]健脾和胃降逆。
[方药]香砂六君子汤合旋复代赭汤加减：*参16克，白术16克，茯苓25克，陈皮12克，半夏16克，木香12克，砂仁7克(后下)，炙甘草7克，旋覆花12克，代赭石25克，生姜12克。脾虚甚者加*芪、薏苡仁。
中医在治疗返流性食管炎中有自己独特有效的办法，临床上需要医生仔细辨证审因来治疗，您有什么困惑和疑问欢迎扫描孝福中医
肚子疼恐怕是每个人都经历过，它也是普外科最为常见的一种急症，很多的患者都搞不清。那么，肚子疼到底是胃痛还是胆痛？今天，专家告诉大家答案。
胃和胆囊的位置靠得相对比较的近，而且自身内脏的疼痛，在体表的定位也不是特别的清楚。有的时候真的是很难进行区分的，需要结合患者的症状，查体，辅助类的检查，多因素的分析，才会有可能确诊。那么胃痛和胆痛的区别到底是什么？
疼痛的部位：胃主要位于身体的左上腹部，胃痛的部位主要也是位于身体的左上腹，如果是胃炎或者是胃溃疡等良性疾病，经常表现为身体左上腹部的隐痛，进食之后或许会有所加重，可以伴有腹胀，反酸，恶心，食欲不振，体重下降以及黑便等相关的情况。
如果真的是胃溃疡，从而引起的胃穿孔，那或许就是十分剧烈的疼痛，呈刀割样，从整个上腹部扩散到身体的全腹部，整个肚子就好像是铁板一块。
胃痛的危害：当你发生胃痛的时候，说明你的胃部已经发生了病变，一般来讲是胃溃疡胃炎能引起的，若不及时治疗，原发病会逐渐加重，病情会随之恶化，最终会演变成为胃癌的可能。
而胆囊则位于身体的右上腹，所以，疼痛的部位位于右上腹，可以放射到后背或者是右肩部。胆囊的疼痛经常见于急慢性的胆囊炎，胆囊的结石。
胆囊炎的患者，甚至还可以伴有腹胀以及食欲减退等消化不良的症状，患者可以出现一个相对比较典型的症状，那其实就是厌油，吃了肥肉等油腻性的食物之后，或许就会诱发腹痛。如果是急性的胆囊炎，除了腹痛，患者甚至还可以出现发热，*疸，相对比较典型的三联征。
胆囊炎的危害：慢性胆囊炎会诱发感染，导致胆囊瘢痕化、萎缩，最后失去胆囊功能；慢性胆囊炎会持续刺激胆囊壁，使胆囊壁恶变，导致胆囊癌；导致慢性胆囊炎的结石如不能去除，持续存在，也会诱发相应问题；炎症或结石如梗阻胆总管或胆囊管，会导致急性*疸。
胃痛和胆痛，如果实在不好进行区分，医院进行就诊，不要自己随便的买药，可以通过B超的检查等相关的手段来看一看到底是什么部位出现了问题，千万不要稀里糊涂的耽误了自身的病情！对于这类病痛，医院有一支专业的医师队伍，将竭诚为你解除痛苦。
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