看着体检报告上“幽门螺旋杆菌阳性”的诊断，很多人会问
“什么菌？”
“怎么办？”
......
朋友们莫惊慌，接着往下看！
幽门螺杆菌是消化性溃疡发生和治疗后复发的主要原因，同时，幽门螺杆菌可以引起胃癌和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生，被世界卫生组织明确列为Ⅰ类致癌物。幽门螺杆菌在我国总体感染人数庞大，普遍认为在50%以上。
那感染之后会得会得胃癌吗？能治愈吗？
别急，郑州市三院健康管理服务中心主任仇连峰主任就来为大家科普一下这个特殊的“幽门螺杆菌”。
什么是幽门螺杆菌？
幽门螺杆菌生存于人体胃幽门部位，是一种螺旋形、微厌氧的杆菌，是目前所知能够在人的胃幽门部高酸环境中生存的唯一微生物种类。最新研究认为，幽门螺杆菌是消化道正常菌群之一。幽门螺杆菌寄生在胃黏膜组织中，67%～80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由致病性幽门螺杆菌引起的。研究指出，大多数人都感染过这种细菌。是否治疗主要看是否伴有临床症状，这种细菌感染首先引起慢性胃炎，并导致胃溃疡和胃萎缩，严重者则发展为胃癌，因此说，幽门螺杆菌感染的不良预后是胃癌。所以，及早发现幽门螺杆菌感染者，及时而有效地用抗菌素杀灭致病性幽门螺杆菌，对预防和控制胃癌有重大意义。
幽门螺杆菌的检测方法有哪些？
1.血清方式检测。这种方法在体检中较常用。优点是：方便、成本低；缺点是：患者在治愈后，血中幽门螺杆菌抗体仍存在一、二年，无法区别患者是现在感染还是过去感染。应对的办法是，对初次检查和未治疗过的阳性患者，可视为现在感染，给予规范治疗。
2.采用C13和C14呼气试验。但C14对人体、环境有污染，服用同位素后在人体短时间内不会消失（全衰退期有6万年），不适于孕妇、儿童。C13是C14升级版，去除了c14的污染，需要服用相应的C13标记的底物，敏感性和特异性较高。优点：可判断患者现在是否感染；缺点是：有污染（C14）、检测慢、成本高。
3.采用胃镜及胃粘膜活检。是一种侵入方式，很多病人比较排斥，费用高，不利于普查。
4.采用唾液测试板检测。是目前最新且简便的方式，间接检出幽门螺杆菌抗原，测定尿素酶敏感性、特异性和针对性比前几项强，简单安全费用低，非常适合初查和复查。
幽门螺杆菌感染的临床表现有哪些？
因为幽门螺杆菌感染早期可以引起慢性胃炎，因此，早期临床表现主要是上腹部不适、隐痛、腹胀，有时有嗳气、反酸、恶心、呕吐、食欲不振的症状，病程较为缓慢，容易反复发作。幽门螺杆菌感染长期不愈可引起胃溃疡直至胃癌，因此，患者还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等临床表现。由于幽门螺杆菌感染患者在牙菌斑中可存在大量的幽门螺杆菌，因此患者常有口臭。
怎么治疗幽门螺杆菌感染？
彻底消灭幽门螺杆菌并非难事，90%的幽门螺杆菌感染者经过1～2周治疗后，体内的幽门螺杆菌往往能被消灭殆尽。通常为服用2-3种抗生素加质子泵抑制剂，俗称三联（或四联）疗法。疗程一般为两个星期。但容易产生幽门螺杆菌的耐药性，并带来破坏消化道内益生菌群的副作用。
仇连峰建议大家，预防幽门螺杆菌感染可以实行分餐制，避免家庭间的相互传播；不吃生食、不喝生水；注意口腔卫生，每月更换牙刷，并坚持每餐饭后漱口刷牙，防止牙垢和牙菌斑的形成等等。同时吃生大蒜、姜*和口服含有益生菌的饮品，可用来帮助消化系统恢复微生态平衡。
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健康管理服务中心主任
仇连峰
擅长技术：胶囊内镜的临床应用；慢性疾病风险控制；中老年人的健康管理。
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